Sistemas Hospitalarios y
Redes de Prestación de Servicios de Salud
Empresas de RCM , Consultoría y BPO de Atención Médica
A quién servimos
El Desafío
Los sistemas de salud están sintiendo con gran fuerza los problemas de un proceso de reembolso complicado y engorroso. Incluso con la tecnología más reciente, las organizaciones sufren de cargos faltantes, rechazos de reclamos y otras amenazas a sus ingresos. A menudo, montañas de datos operativos, clínicos y financieros dispares obstaculizan la eficiencia de RCM y son la fuente de altos costos laborales persistentes y déficit de ingresos.
Nuestra Solución
Diseñamos una plataforma “todo en uno” que analiza todos los datos clínicos y financieros relevantes, incluidos los sistemas operacionales, y crea una 'alerta' de respuesta automatizada y personalizada para las desviaciones que provocan problemas de ingresos y rechazos. Nuestra solución asesora, guía y automatiza la solución de problemas antes de que se generen las reclamaciones, evitando rechazos y su impacto en los resultados finales.
Nuestra Tecnología
Nuestra tecnología se sobrepone como un paraguas sobre todo su ciclo de ingresos. Es una herramienta basada en excepciones, análisis de datos y gestión de acciones correctivas que recoge, reconcilia y evalúa cantidades dispares de datos fuera de cualquier sistema transaccional actual - no importa el tamaño, la incompatibilidad de estos o la complejidad de la plataforma. Los activadores basados en excepciones identifican las desviaciones de las normas, lo que permite a las organizaciones reducir errores, mejorar la productividad, cumplir con los requisitos definidos y garantizar la viabilidad financiera.
Effy Proactivamente Mejora la
Performance del Ciclo de Ingresos
Pase el mouse para obtener más información.
HEALTHCARE
BUSINESS
ASSURANCE
INFORMAR
Las variaciones en las métricas definidas activan inmediatamente una alerta. La alerta permite a la organización rectificar la información que causa la variación, como datos demográficos faltantes o un código no respaldado por una necesidad médica. La generación de informes genera la oportunidad de corregir prácticamente cualquier aspecto del ciclo de ingresos al tiempo que minimiza el riesgo y garantiza el cumplimiento normativo.
INFORMAR
INFORMAR
DETECTAR
Captura, colecta, reconcilia y analiza los datos de todos los sistemas y monitorea las reglas de facturación para garantizar su precisión. Prácticamente cualquier métrica se puede monitorear y usar como un disparador de alarma, incluida información faltante o incompatible, errores de codificación y autorizaciones vencidas. Después de la adjudicación, el monitoreo puede incluir pagos insuficientes y procesos de reclamos secundarios.
DETECTAR
MEJORAR
Aborde las ineficiencias clínicas, financieras y operativas con una herramienta de gestión de flujos de trabajo, integrada y personalizada que realiza un seguimiento de las alertas y garantiza que se tomen las medidas preventivas y correctivas necesarias, monitorizando y reportando continuamente.
MEJORAR
AUTOMATIZACIÓN
AUTOMATIZACIÓN
Detenga las fugas de ingresos. Reduzca el gasto. Mejore su balance final.
De acuerdo con los benchmarks de consultoras de gestión*, las organizaciones de salud tienen perdidas entre 5% a 10% de los ingresos totales. ¡La asistencia sanitaria es uno de los sectores con las tasas más altas en el mercado!
¡Con Effy Healthcare, aumente la recaudación general y recupere al menos el 50% de los ingresos potencialmente perdidos!
*Fuente: PWC & BCG Analysis
